انوریسم مغزی

,

دایره ویلیس محل پیوند چهار شریان مغز است که دو عدد آن‌ها شریان‌های کاروتید و دو عدد دیگر شریان‌های مهره‌ای هستند، که مواد مغذی مغز (خصوصاً اکسیژن و گلوکز) را تأمین می‌کنند. این حلقه از شریان‌ها زیر مغز قرار گرفته و شریان‌های کوچکتری از آن‌ به سراسر مغز منشعب می‌شوند. گاهی اوقات در محل برخورد این شریان‌ها نقاط ضعیفی ایجاد می‌شود. در برخی موارد در این نقاط ضعیف برآمدگی‌هایی پر از خون به وجود می‌آید که در نهایت به کیسه‌هایی در رگ‌های خونی به نام آنوریسم تبدیل می‌شوند. با پاره شدن یا نشت کردن این نواحی کیسه مانند، خونِ خارج شده وارد بافت‌های مجاور می‌شود.

آنوریسم مغزی برآمدگی غیر طبیعی در عروق مغزی است و درجایی که دیواره عروق خونی آن ضعیف شده گسترش می یابد.

آنوریسم مغزی ممکن است اجازه دهد خون به داخل فضای زیر عنکبوتیه اطراف مغز نشت کند و باعث آسیب به سلول های مغزی گردد. آنوریسم های مغزی همچنین ممکن است پاره شوند و به سکته مغزی جدی و شاید کشنده تبدیل گردند.

دلایل انوریسم مغزی

  • سیگار کشیدن
  • ضربه شدید به سر پس از سانحه
  • سابقه خانوادگی
  • سندرم اهلرز-دانلوس ، بیماری کلیه پلی کیستیک، سندرم مارفان
  • عفونت
  • فشار خون بالا

تشخیص آنوریسم مغزی

  • MRI (تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی)
  • CT (توموگرافی کامپیوتری)
  • آنژیوگرافی مغزی MRA (آنژیوگرافی با رزونانس مغناطیسی )
  • CTA (آنژیوگرافی با توموگرافی کامپیوتری)

بسیاری از آنوریسم های مغزی تنها پس از پاره شدن آنها یافت می گردند؛ چرا که مردم با آنوریسم مغزی پاره نشده اغلب بدون علامت خاصی می باشند. آنوریسم ممکن است پس از گزارش یک ضربه به سر بعد از سانحه، مشکلات بینایی یا سردرد تشخیص داده شود.

خطرآنوریسم مغزی

بزرگترین خطر آنوریسم مغزی پارگی و نشت خون به فضای اطراف مغز خواهد بود که باعث سکته مغزی می گردد. آنوریسم مغزی پاره شده با عنوان احتمال مرگ یا معلولیت بالا نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد.

۱۰ تا ۲۰ درصد از کسانی که خونریزی زیر عنکبوتیه دارند، قبل از رسیدن به بیمارستان جان خود را از دست خواهند داد. از کسانی که زنده مانده اند، در حدود ۳۰ درصد معلولیت های در حد متوسط تا شدید خواهند داشت. اگر چه همه آنوریسم های مغزی پاره نمی شوند، پیش بینی اینکه چه زمانی یک پارگی ممکن است رخ دهد، غیر ممکن خواهد بود.

درمان آنوریسم مغزی

روش های درمان آنوریسم مغزی کنونی عبارتند از:

– جراحی باز

جراحی باز که همچنین به عنوان کرانیوتومی craniotomy اشاره می شود، از طریق جراحی باز کردن جمجمه انجام می شود. با استفاده از یک میکروسکوپ عامل و ابزار کوچک، جراح یک کلیپ فلزی کوچک در پایه آنوریسم متصل می کند. از آنجا که از جریان یافتن خون به درون آنوریسم جلوگیری می شود، شانس پارگی آن تا حد زیادی کاهش می یابد. زمان بهبودی معمولا چهار تا شش هفته است.

– جراحی اندوواسکولار

این نوع جراحی از طریق یک کاتتر (یک لوله قابل انعطاف) انجام و به درون رگ های خونی هدایت می شود. سیم های پلاتین نازکی به درون آنوریسم هل داده می شوند یعنی درست در جایی که آنها در درون یک بالون مشی پیچ خورده اند. از آنجا خون در اطراف پیچ خوردگی ها لخته می شود، شانس پارگی تا حد زیادی کاهش می یابد. زمان بهبودی معمولا دو تا چهار روز است.

نشانه هایی پاره شدن آنوریسم مغزی

  • سر درد شدید
  • گرفتگی گردن
  • خواب آلودگی
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • سردرگمی ذهنی
  • سرگیجه

پیشگیری از آنوریسم مغزی

تغییر در شیوه زندگی که در پیشگیری از یک آنوریسم مغزی ممکن است مفید باشد عبارتند از:

  • ترک سیگار
  • ورزش منظم
  • خوردن رژیم غذایی متعادل و کم چرب
  •  ترک کردن الکل و یا سایر مواد غیر مجاز
  • کنترل فشار خون بالا

 

هنوز هیچ دیدگاهی وجود ندارد

  • سلام , مهمان